自测健康是指您本人对自己健康状况的主观评价和期望,自测健康评定是目前国际上比较流行的健康测量方法之一。世界卫生组织(WHO)将健康定义为:健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是生理、心理和社会上的完好状态。个体的健康应该是生理健康、心理健康和社会健康的总和。本量表就是让您从生理、心理和社会三个方面对自己的健康状况进行定量化测量,以便能够及时、全面、准确地了解自身的健康信息为自己的健康保护提供帮助!

填表要求:

本量表由48个问题组成,问的都是您过去四周内的有关情况。每个问题下面有一个划分为10个刻度的标尺,请逐条在您认为适当的位置以“x”号在标尺上作出标记。(请注意每个标尺上只能划上一个“x”号)例如:您的睡眠怎么样?

非常差0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10非常好

0:表示睡眠非常差;10:表示睡眠非常好;在0-10间:越靠近0表明睡眠越差,越靠近10表明睡眠越好;

  • 您的视力怎么样
  • 您的听力怎么样
  • 您的食欲怎么样
  • 您的胃肠部经常不适(如腹胀、拉肚子、便秘等)吗
  • 您容易感到累吗
  • 您的睡眠怎么样
  • 您的身体有不同程度的疼痛吗
  • 您自己穿衣服有困难吗
  • 您自己梳理有困难吗
  • 您承担日常的家务劳动有困难吗
  • 您能独自上街购买一般物品吗
  • 您自己吃饭有困难吗
  • 您弯腰、屈膝有困难吗
  • 您上下楼梯(至少一层楼梯)有困难吗
  • 您步行半里路有困难吗
  • 您步行三里路有困难吗
  • 您参加能量消耗较大的活动(如剧烈的体育锻炼、田间体力劳动、搬重物移动等)有困难吗
  • 与您的同龄人相比,从总体上说,您认为自己的身体健康状况如何
  • 您对未来乐观吗
  • 您对目前的生活状况满意吗
  • 您对自己有信心吗
  • 您对自己的日常生活环境感到安全吗
  • 您有幸福的感觉吗
  • 您感到精神紧张吗
  • 您感到心情不好、情绪低落吗
  • 您会毫无理由地感到害怕吗
  • 您对做过的事情经反复确认才放心吗
  • 与别人在一起时,您也感到孤独吗
  • 您感到坐立不安、心神不定吗
  • 您感到空虚无聊或活着没有什么意义吗
  • 您的记忆力怎么样
  • 您容易集中精力去做一件事吗
  • 您思考问题或处理问题的能力怎么样
  • 从总体上说,您认为自己的心趣健康状况如何
  • 对于在生活、学习和工作中发生在自己身上的不愉快事情,您能够妥善地处理好吗
  • 您能够较快地适应新的生活、学习和工作环境吗
  • 您如何评价自己在工作、学习和生活中担当的角色
  • 您的家庭生活和睦吗
  • 与您关系密切的同事、同学、邻居、亲戚或伙伴多吗
  • 您有可以与您分享快乐和忧伤的朋友吗
  • 您与您的朋友或亲戚在一起谈论问题吗
  • 您与亲朋好友经常保持联系(如互相探望、电话问候、通信等)吗
  • 您经常参加一些社会、集体活动(如党团、工会、学生会、宗教、朋友聚会、体育比赛、文娱等)吗
  • 在您需要帮助的时候,您在很大程度能够依靠家庭吗
  • 在您需要帮助的时候,您在很大程度能够依靠朋友吗
  • 在您遇到困难时,您主动地去寻求他人的帮助吗
  • 与您的同龄人相比,从总体上说,您认为您的社会功能(如人际关系、社会交往等)如何

与您的同龄人相比,从总体上说,您认为您的健康状况如何

来源:中国心理卫生杂志社