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文/李曼音陈佩珊张磊 (河北行政学院 河北·石家庄)

[提要] 本文简要分析在老龄化背景下社区养老新模式 以及社区养老现阶段面临的种种困境,引入老年社会工作相关 概念和其专业优势,阐述社会工作与社区养老相融合的服务形式和现实意义。
关键词:老年社会工作;社区;养老;服务
基金项目:河北行政学院年度科研项目:“推动老年社工服 务融入社区养老的研究”(课题编号:2015XYKT038)
中图分类号:D632.1 文献标识码:A 收录日期:2015 年 11 月 16 日
一、老龄化背景下社区养老新模式
近年来随着人口老龄化问题的进一步凸显和社会经济水平的进一步发展,社区服务在养老中的地位变得越来越重要, 社区养老作为除了传统的家庭养老和机构养老的第三种养老形式逐渐得到越来越多的关注和认可。然而社区养老作为一种新型的养老方式尚处于起步阶段, 在很多方面还存在问题。
从资金来源上看,社区养老的资金主要来自政府财政,资金严重不足以满足庞大的需求,加上社会组织发展滞后,企业和个人也由于种种限制很难进入到城市社区养老服务领域;
从服务内容上看,服务项目呈现单一化、简单化,服务体系不够完善,难以满足老年人丰富多样的需要;
从服务人员上来看,目前社区养老服务从业人员数量严重不足,管理人员知识水平并不高,专业出身的较少,从业人员也很少接 受过长期专业化培训,志愿者队伍的人员来源单一,种种因素 导致社区养老缺乏重要的人力资源保障;
从运行机制来看,社区养老的理想组织模式应为“政府主导,多方参与,社会组织运作”,然而目前组织体系中各部门之间缺乏有效的协调和配合, 没有形成合力,使许多社区养老工作呈现管理混乱、缺乏监督的局面,管理制度缺乏系统性;
从相关的保障和法规政策来看,目前的社会保障制度关于社区助老养老服务方面的政策和法 规比较少,这使得社区养老工作运行中缺乏法律的权威性和强 制性。 鉴于当前社区养老面临的诸多问题,解决养老模式由传统 的家庭养老逐渐向社区养老过渡需要新的介入机制。老年社会工作作为社会工作的一个重要分支介入社区养老,将会有效地 弥补养老模式转型过程中面临的养老资源供需紧张问题,并在很大程度上改善服务项目单一化和服务非专业化等问题。
二、老年社会工作的专业优势面对老年人多层次、多方位的服务需求,社会工作的有效 介入可以成为当前社区养老模式良性运转的润滑剂,在专业理念、研究领域、专业技能等方面发挥其独特的专业优势。
首先,社会工作的专业理念符合中国社会和文化的实际情况。举例说明如下:
(1)社会工作要求尊重每一个人的独特价值,认为每一个人都是有能力和有优势的,不以任何人的种族、 国籍、性别、性倾向、信仰、政治观念、家庭背景,当然更不能以人的年龄来区分对待。尊重包括对人格的尊重,也包括对隐私权和保密权的尊重,社会工作中的自觉和接纳都是从尊重这个基本价值而推导出来的;
(2)个别化原则。把每一个人看作是唯一的、不同的实体,尊重和欣赏个体和群体的差别,运用不同的服务方法来回应个体的独特需要,尊重个性化需求,充分挖掘个人潜能;
(3)助人自助原则。助人和自助是辩证统一、相互依存和相互影响的,社会工作相信每个人都是有能力的,所处的困境只是暂时的,通过自身努力可能改善的,“增能理论”相信每个人都应尽量挖掘自己的潜能去解决困难。
其次,社会工作是一门交叉学科,要求社会工作者运用综合性的专业知识去解释问题和解决问题。
社会工作的知识系统 应该包括三大方面:
一是相关学科的知识,主要涉及社会学、心理学、经济学、政治学、教育学、医学等学科;
二是社会工作的研 究领域主要包含社会政策、社会保障制度、社会工作伦理、人类成长与社会环境等领域;
三是特定的专题知识,涉及人口、收入差距、家庭暴力、人际关系、精神健康、犯罪与矫治、压力与发展等议题。
最后,社会工作专业所要求的助人技能恰恰适应社区养老工作的需要。社会工作者在专业化教育中形成了自己独特的专业助人技能,包括倾听、安慰、真诚、引导等等,社工擅长以社区为平台,灵活运用各种技能为老年人提供丰富和多元化的服务项目。
此外,社会工作除了通过实务的方法直接为社区老年人提供生活照料、心理慰藉等服务,还能够为社区老年人提供咨询、培训和专业辅导,协调矛盾,整合社会资源,在改进和完善社会政策方面发挥独特的优势。
三、老年社会工作和社区养老相融合的服务形式和现实意 义 鉴于社区养老在发展上遇到的种种问题和老年社会工作的专业特点,社工服务于社区养老可以通过以下几种形式开展:
一是个案工作方法。个案工作法具有很强的针对性,社工运用有关专业知识和技巧为社区中遇到养老障碍的老人提供 物质或情感方面的支持和服务。比较典型的方法如缅怀往事、人生回顾、验证疗法等,社工通过与老人一对一进行交流互动,代替老人子女承担一部分照顾和安慰老人的责任,为老人提供医疗保健和医疗服务的资源和信息,协助老人整合社会资源。个案访谈方法在对其进行心理辅导和减压方面有着十分重要 的作用。
二是小组工作方法。这种方法需要在工作人员的协助下引导成员在团体活动中互动,以个人的能力和需求为基础,主要通过促进小组成员间的交流从而产生内在动力,使成员彼此建立关系,获得个人成长的经验。专门适用于老年人的小组有现 实辨识小组和动机激发小组,针对社区老年人的特性和能力,把不同群体的老年人组织在一起,通过参加活动小组达到丰富老人的文娱生活、建立老人互助网络、帮助老人摆脱孤独,起到增强老人存在感和社会参与感的目的。
三是社区工作方法。顾名思义,社区工作方法就是以社区为基点的一种社会工作方法,也是进行社区养老服务时经常采用的介入方法之一。目前的社区照顾已经由服务导向型向需求导向型转变,提供优质的社区照顾需要了解本社区老年人的基本需要,制定相应的服务方案,落实方案并追踪和评估服务的结果。 总而言之,社会工作者以社区为基点,从老年人的深层次需要出发,运用老年社会工作原理开展专业服务,寻求解决问 题的本质方法,可以使社区养老的优势落到实处,从而提升老年人的幸福指数。可以用自身的专业理论和专业素养引领其他 社区服务人员不断完善自我,更好地为老年人服务,提高服务 质量,可以通过服务实践发现社会政策的空白,积极向相关部 门建言献策,填补政策缺失,使社区养老有法可依,使老年人权益得到保障。